反差 匿名咸鱼 上海市东说念主民政府对于印发上海市加矍铄众卫生体系开发三年行动绸缪（2003年-2005年）的见告
发布日期：2025-03-29 15:10 点击次数：164
沪府发〔2003〕55号反差 匿名咸鱼
各区、县东说念主民政府，市政府各委、办、局：
现将《上海市加矍铄众卫生体系开发三年行动绸缪》（2003年-2005年）印发给你们，请按真正际。
二○○三年八月十五日
上海市加矍铄众卫生体系开发三年行动绸缪（2003年-2005年）
为了贯彻《中华东说念主民共和国传染病防治法》和《突发大众卫惹事件救急条例》，落实世界防治非典责任会议精神，进一步完善本市大众卫生体系，提升城市应付突发大众卫惹事件的材干，更好地保险东说念主民大众体魄健康和退换城市安全，特制定本行动绸缪。
一、布景情况
近几年来，在市委、市政府高度疼爱和各方面的共同勉力下，本市大众卫生体系开发获得了要紧的杰出。1996年，本市在世界领先成立了市卫生局卫生监督所，1998年又在世界领先成立了市疾病驻扎限度中心（CDC）；1998年起，全市地段病院分步实现向社区卫生就业中心的职能蜕变。当今，本市共有驻扎保健机构89个，三级和二级公立病院167所，社区卫生就业中心101所、州里卫生院128所。全市大众卫期望构功能正在渐渐由传染病防治向传染病和慢性非传染性疾病防治并重拓展,已初步构建起由疾病驻扎体系、医疗就业体系和卫生监督体系组成的大众卫生体系框架。与此同期，本市有用限度了病毒性肝炎、伤寒等6种传染病，甲乙类传染病发病率降至242.56/十万，血吸虫病、脊髓灰质炎等12种传染病已被销毁；在保险2001年APEC会议的顺利召开十分是在抗击“非典”的战争中，上海的大众卫生体系阐扬了积极的作用。
关联词，从开发当代化海外大宗市的要求来看，从应付今后可能出现的各式传染病和慢性非传染性疾病的严峻挑战来看，本市大众卫生体系仍存在昭着差距和薄弱范例：一是卫生总参预不及，大众卫生经费偏低，制约了大众卫惹行状的发展；二是大众卫生不停体制还不顺，资源整合和调解性较弱，资源利用效劳和计议水平有待提升；三是大众卫生东说念主员举座专科教化和时刻水平难以顺应新场合的需要，高水平专科东说念主才较为穷乏，医护东说念主员的驻扎果断和驻扎医学学问培训亟待加强；四是大众卫生基础设施薄弱，信息不停上穷乏当代化技能，信息传输汇集不健全；五是突发事件救急机制不健全，处理和不停危机材干须加强；六是市民对疾病驻扎的疼爱程度不够，全社会的大众卫生理念需要进一步增强。
2003年出乎预见的“非典”给了咱们要紧警示：大众卫生问题仍是不再只是是卫生问题，而是国度安全和城市安全体系的关键组成部分。一个莫得饱胀矍铄大众卫生体系的城市，从一定程度上说，是一个安全布防不严实的城市，难以抵拒各式严重传染性疾病等生物要素的侵袭。上海在鼎力鼓动当代化开发的程度中，必须坚握经济与社会调解发展，统筹城乡经济社会发展，无间加矍铄众卫生体系开发，构建起保险东说念主民大众体魄健康和退换城市安全的樊篱。
二、指导念念想、主要原则和指标筹画
（一）指导念念想
大众卫生体系开发责任关系到最矍铄东说念主民的躬行利益。要以党的十六大精神和“三个代表”关键念念想为指导，建立全面的发展不雅，蜕变政府、社会和个东说念主三方面的力量，以东说念主为本，进一步健全大众卫生组织，加矍铄众卫生基础设施开发，完善开动机制，提升突发大众卫惹事件的应变材干，切实保险矍铄市民的体魄健康和人命安全，退换社会通晓、经济发展和城市安全，促进上海社会目的当代化的开发。要确保和加多政府对大众卫生的参预，调整卫生参预结构，阐扬商场机制的积极作用；坚握常态开动机制和救急开动机制相结合，硬件开发与软件开发相结合；依托驻扎限度、医疗救治、卫生监督三大补助，酿成法制、政策、信息、东说念主力、科技等多重保险。
（二）主要原则
1、政府主导，社会参与。充分阐扬政府的主导作用和促进社会的庸碌参与，隆起大众卫生体系开发的大众性和社会性。既要履行政府累赘，明确卫生行政部门动作专揽部门的地位，阐扬卫生专科机构的中枢作用，又要庸碌动员全社会参与，充分阐扬社区和爱卫会、红十字会等组织及社团的积极作用，积极讹诈商场机制，扩大社会参与，加强资源整合，无间提升资源利用效益。
2、驻扎为主，防治结合。既要切实加强驻扎汇集开发，鼎力鼓动“健康城市”开发，有用驻扎各式传染性疾病的发生和扩张，又要勉力改善医治条款，无间提升救治水平，有用驻扎院内交叉感染。
3、条块结合，以块为主。既要阐扬各职能部门的关键作用，更要阐扬各区县和社区的主动性、积极性和创造性。要在“两级政府、三级不停、四级汇集”城市不停体制的框架下，鼓动各级大众卫期望构的开发，有用注重各式传染性疾病。
4、平战结合，救急优先。既要着眼于永远开发，打好基础，养好精兵，实施常态、长效不停，推动可握续的大众卫惹行状发展，又要鼎力增强应付风险和突发事件的材干，频繁性地作念好应付风险和突发事件的念念想准备、预案准备、机制准备和责任准备，坚握留意于未然。
（三）指标筹画
到2010年，本市将基本建立结构合理、功能完善、机制健全、开动高效，具备一流东说念主才、一流开垦、一流不停、一活水平，与上海当代化海外大宗市地位相顺应的政府主导、社会参与的大众卫生体系，切实保险矍铄市民体魄健康和人命安全，退换社会通晓和经济发展，并满足在上海举办的世博会对卫生保险的需要。
要围绕上述总体指标，实现阶段性指标：到2005年，完成大众卫生体系主体框架和要点容貌的开发，初步建成救急限度系统、信息系统、驻扎限度系统、医疗救治系统、东说念主才培养和科学计议系统、卫生监督系统、社会支握系统，权贵提遍及众卫期望构基础设施开发和必要的时刻装备水平，权贵提升突发大众卫惹事件的应变与限度材干，权贵提遍及众卫生就业队列的教化与材干，权贵提升社会参与大众卫惹事务的程度与材干，勉力保险城市大众卫生安全。
三、主要任务
到2005年，本市大众卫生体系要初步建成七个系统：
（一）救急限度系统
大众卫生救急限度系统是应付突发性大众卫惹事件、平战结合的指挥限度系统，有三个结口对外贯穿：对上与城市救急指挥中心，即市级决策指挥机构贯穿；对下动作卫生系统的指挥中心，平时作念好预案编制和演练，发生突发大众卫惹事件时，蜕变全市卫生资源，实时组织现场科罚和医疗救治；横向与多重社会支握保险相接接。
（二）信息系统
信息系统包括一个平台、两级汇集、六个数据库、七个应用系统。凭证“条块结合、以块为主”的不停原则，以信息时刻为复古，隆起开发全市疫情信息汇集，建立起具有一活水平，功能完善，网路流畅，响应聪惠的市、区大众卫陌生级不停系统，隐私驻扎限度、医疗救治、卫生监督三大系统，向下延迟到社区、镇、村。平时为本市的大众卫生不停和医疗就业提供信息支握和时刻保险；关键景况时，浅显地转为突发卫惹事件救急科罚支握系统。信息系统开发主要依托社会大众信息平台和全市医疗卫生单元现存的里面信息汇集。
（三）驻扎限度系统
驻扎限度系统的骨干包括市CDC、各区县CDC和社区（州里）卫生就业中心。市CDC负责全市东说念主群大众卫生危境要素的监测和疾病驻扎限度，包括为大众卫生提供决策支握和时刻决策，开发大众卫生适合时刻，对区县CDC进行业务指导和开展大众卫生科学计议。区县CDC在市CDC指导下，实施危境要素监测、开展流行病学造访、遴荐疾病驻扎限度顺次、负责辖区内疾病驻扎限度责任的时刻培训和指导。社区卫生就业中心由地段病院和州里卫生院转制，酿周至市的社区疾病限度汇集。要实现专科与社会相结合，注重依靠各级政府组织和社区自治组织，阐扬社会中介组织和企行状单元的作用，落实以块为主、条块结合的疾病防治责任。开发的要点是加强系统的监测、预警材干，提升时刻水柔和控病材干，有用驻扎和限度各式传染性疾病和慢性非传染性疾病，注重和实时科罚各式突发大众卫惹事件。
（四）医疗救治系统
该系统由四部分组成：一是市、区传染病定点病院；二是轮廓性医疗机构的传染病科；三是城市医疗急救机构；四是应付除传染病除外的其他生物、化学、做事中毒、食品中毒、不测伤害、核发射等突发大众卫惹事件的医疗救治机构。要完善原有的卫生体系，初步建成与亚洲一流医疗中心城市要求相顺应的大众卫生医疗救治系统，为各式大众卫惹事件提供实时、可靠的医疗救治保险。
（五）东说念主才培养和科学计议系统
东说念主才培养系统是大众卫生体系开发的关键组成部分。包括学科带头东说念主、驻扎限度东说念主员、卫生监督东说念主员、全科医生、突发大众卫惹事件救急科罚等5支队列。开发的要点是无间提升这五支队列的教化和材干。
科学计议系统是应付大众卫惹事件的时刻保险，包括灵通运作的市CDC、市大众卫生中心、高档院校和科研机构实验室、社会实验室四个部分。要构建大众卫生实验室平台，建成门类皆全、开垦素雅、时刻先进、运转高效的当代化实验室，充分利用全市实验室资源、教科卫东说念主才资源，全面提升锻练、检测及科研材干，为疾病驻扎限度、医疗救治、大众卫生监督、驻扎医学计议及突发事件救急科罚提供实验时刻支握。
（六）卫生监督系统
卫生监督系统是大众卫生疾病驻扎和限度系统得以有用运作的关键保证。包括市卫生监督所和19个区县卫生监督所（署），组成垂直不停、横向相助的全市卫生监督汇集，共同保险全市的安全。市卫生监督所开展市级层面卫生监督司法，指导、督促区县卫生监督所（署）开展卫生监督司法，为区县卫生监督所（署）提供信息支握；区县卫生监督所（署）主要完成区县卫生监督司法任务。卫生监督系统开发要勉力实现装备皆全、东说念主员精干、响应飞速、司法有劲。
（七）社会支握系统
社会支握系统主淌若依靠政府统筹协磨灭社会各方参与配合，按照平战结合的要求，蜕变各式资源，确保大众卫生体系开发和运转。要轮廓利用经济、政事、法律等技能，建立健全组织和动员市民大众参与大众卫生责任的有用机制，建立健全蜕变全社会东说念主力、物力和财力应付突发事件的有用机制。在应付突发大众卫惹事件时，社会支握系统在市救急指挥中心的磨灭调解下，作念好社会各项相干责任。
四、要点开发容貌反差 匿名咸鱼
本市大众卫生体系要开发好三个要点容貌、三个汇集、三个工程。
（一）三个要点容貌
1、市疾病驻扎限度与救急中心
加强市CDC硬件开发，要点是改善装备设施和增强预警材干，使其成为国内一流的疾病驻扎限度机构。
2004年，完成“十五”卫生基建筹画既定的市CDC新业务楼和一批当代化实验室的开发。
革新市CDC老业务楼，筹画开发市大众卫生救急中心。市大众卫生救急中心实行诱骗办公，配备必备设施，确保对大众卫惹事件进行关键科罚和实时监控。
2、市大众卫生中心
加速地处金山的市大众卫生中心开发，使之成为环境优好意思、设施先进、国内一流，在海外上具有一定影响力，集传染病临床、大众卫生科研和培训为一体的大众卫生基地。
2003年12月底，完成地下网管铺设和500张床位的病房楼开发。
2004年1月底，完成其他主要设施的开发。
2004年第二季度基本建成启用。
2004年底，建成与市CDC分享的相干实验室。
3、市肺科（做事病）病院
通过开发，使该院成为条款较好、水平一流的结核病、做事病定点收治病院，成为应付发生生物和化学伤害、核发射、做事中毒等突发大众卫惹事件时的定点收治病院。
在本市“十五”卫生基建筹画基础上，2003年完成市肺科病院门急诊楼的革新。同期，加强关节科室的开垦和学科开发，进一步提升病院的学科水柔和救治材干。
（二）三个汇集
1、驻扎限度汇集
在要点开发市CDC的同期，进一步加强区县CDC的开发，提升区县CDC在危境要素监测、流行病学造访等方面的材干；加强社区卫生就业中心等驻扎机构的开发，健全全市的驻扎限度汇集，有用落实各项疾病驻扎限度顺次。
2004年，各区县政府凭证本体情况，按磨灭圭臬完善区县CDC开发，加多业务用房；第一季度完成必要开垦的添置。
2003年，连络区落实市区9个社区卫生就业中心补点任务。
2003年-2005年，凭证市委、市政府对于本市贯彻《中共中央、国务院对于进一步加强农村卫生责任的决定》的实施主意，在仍是完成10个州里卫生院圭臬化开发试点的基础上，完成郊区各区县沿路州里卫生院圭臬化开发并转为社区卫生就业中心，将责任要点蜕变到六位一体就业上来。其中，2003年，先落实40所州里卫生院圭臬化开发转为社区卫生就业中心。进一步健全社区下层汇集，酿成大众卫生体系的网底，完善大众卫生相干职能，落实以块为主、条块结合的疾病防治责任。
依靠“两级政府、三级不停、四级汇集”，在各街说念和小区，组织一支比拟完善的有一定数目的疾病驻扎社区志愿者队列，无间提升社区住户的防病果断和防病材干。
2、卫生监督汇集
要点开发市、区县卫生监督所（署），进一步提遍及众卫生监督机构和东说念主员的水柔和监督材干。
2004年，市卫生监督所增配必要的监督装备，提升监督材干。
各区县政府按全市磨灭圭臬完成区县卫生监督所（署）开发，落实卫生监督员编制和东说念主员经费，落实日常监督抽检经费。
各区县完成社区卫生就业中心的卫生监督员队列培训，在区县卫生监督所（署）指导下开展责任。
2003年-2005年，各街说念组织一支以志愿者为主、由卫生部门负责培训的社区卫生监管员队列。
3、医疗救治汇集
在开发市大众卫生中心的同期，加强对华山病院、瑞金病院、市六病院、晨曦病院、新华病院、儿科病院等6所市级病院传染科的开发，政府赐与必要的经费补助，2004年完成；加强这些病院的传染病学科开发，进一步提升学科水平。
2004年，由相干区县完成浦东新区传染病病院、闸北区市北病院、奉贤区古华病院、杨浦区安图病院、南汇区南华病院等5所区级传染病病院的革新和开发；黄浦区政府通过资源盘整，筹画改建黄浦区传染病病院。市财政赐与合乎补助。
各区县政府负责完成1家指定病院绝交留不雅室的开发，平时动作平素病房使用，传染病爆发流行时则动作专用绝交病房。
2003年－2004年，全市轮廓性医疗机构分批建成相对独处的传染病专用门诊，包括发烧门诊、肠说念门诊和肝炎门诊。
区县中心以上轮廓性病院分批完成急诊科开发；以三级轮廓性病院为依托，建成2个腹黑急救中心、1个脑外急救中心、1个烧伤急救中心、2个急性创伤急救中心。
市急救中心增配一批监护型救护车和平素型救护车。
2005年，郊戋戋县急救站增配一批平素型救护车。
结合立体救治容貌开发，建成华山或瑞金病院直升机停机坪，直升机可与社会资源分享。
（三）三大工程
1、卫生信息工程
2003年-2004年第二季度，按照“分级不停，资源分享”的原则，建成隐私全市卫生系统的大众卫生汇集信息平台和市、区县二级汇集，保留与外部机构通讯及数据交换接口，实现信息的资源分享。其中，市卫生局信息中心负责开发贯穿市卫生局、市CDC和卫生监督所和市级医疗机构专用汇集，区县卫生局负责开发贯穿区县相应单元的专用汇集。
由市卫生局信息中心牵头，会同相干部门和各区县在充分利用已有资源和信息化开发效劳的基础上，建成相互关联、资源分享的东说念主口信息、卫生资源、医疗就业、疾病监测、卫生监督、医学谍报等六大数据库。
市卫生局信息中心负责建立指挥决策系统、监测预警系统、突发事件证实系统、救急科罚系统、资源保险系统、大众商讨系统、公众换取系统等七大应用系统。
2004年第三季度-2005年第二季度，完善突发大众卫惹事件救急信息支握系统的连络功能，并开展扩充责任。
2、东说念主才开发工程
培养和引进30名傍边驻扎医学学科带头东说念主，其中多少名学科带头东说念主在国内酿成较大影响力；渐渐培养100名傍边优秀中后生要点东说念主才。
建立一支200-300东说念主傍边界限的，由市CDC、市卫生监督是以及本市三级轮廓性病院各连络学科业务骨干组成的市级突发大众卫惹事件救急处理队列；各区县相应建立一支救急队列。这些东说念主员平时在各自岗亭上从事专科时刻责任，依期进行救急学问、技能培训和救急演练；发生突发大众卫惹事件后，大致按磨灭指挥，飞速组织启航现场，实时开展救治和流行病学造访责任。
提升驻扎限度和卫生监督在任东说念主员的业务水柔和专科教化，鼎力加多志愿者数目，壮大大众卫生东说念主员界限。到2005年，大众卫生东说念主员达到每万东说念主口4.73东说念主，其中卫生监督东说念主员达到每万东说念主口1.3-1.6东说念主。
加速全科医生培养，强化驻扎医学学问培训，阐扬全科医生在大众卫生责任中的作用。到2005年，社区全科医生数目不低于社区医生总和的四分之一。
从2003年起，高档医学院校要扩大大众卫生本专科生和计议生的招生数目，并规划地对现存在岗万般大众卫生东说念主员进行培训。
到2004年，完周至市病院医务责任者的驻扎医学学问与技能的培训，全面提升病院的疾病驻扎材干。
3、科技工程
充分利用上海人命科学界限现存的科技资源和科研力量，筹建上海大众卫生计议中心。将中国科学院在上海的连络计议机构、高校、病院和CDC的计议力量组织起来，建立和完善大众卫生体系的时刻复古平台，布局一批要紧要点科研容貌，建立和健全科技资源、信息分享机制，为上海大众卫生体系的开发储备一批时刻、培养一批队列奠定基础。
要点布局3个时刻平台：一是生物、化学样品汇集和储备时刻平台，二是快速果决识别时刻平台，三是药物、疫苗等研发时刻平台。到2003年底，完成连络要点实验室的筹备责任；2004年底，建成2-3个要点实验室。
前瞻性地布局一批要紧要点科研容貌，加强对可能发生的化学、生物危害的快速检测、疫苗、颐养药物的计议开发，力图尽早在会诊、颐养、防疫、免疫等方面获得打破性进展。
建立化学、生物危害救急大众商讨系统，为要紧海外性行径、救急战备和突发事件的处理提供信息和实用顺次。
建立3个时刻平台之间的对话机制，实现科技资源和信息的分享。通过择优奉求或移交守秘课题等方式，加强对连络商讨大众和三个时刻平台的支握。
在线解析视频网站五、具体顺次
（一）加强对大众卫生体系开发的指导
确保东说念主民大众健康和人命安全是各级政府的关键职责。各级政府要将大众卫生体系开发纳入国民经济和社会发展的总体筹画，建立健全大众卫生责任累赘制，连络职能部门要切实鼓动大众卫生体系开发。各连络部门要明确职责，调解配合，确保开发任务按期完成。对未按要求落实顺次和完成任务的，要讲究连络部门和当事东说念主的累赘。
（二）健全大众卫生法则轨则，照章加强监管
加矍铄众卫生立法，为大众卫生体系开发和大众卫惹事件科罚提供法律保险。围绕要点鼓动和优先实施的界限，按法定范例加速计议制订与核发射、化学损伤等连络的大众卫生法则和轨则，制订《上海市实施突发大众卫惹事件救急条例确定》，开展大众卫生的所在立法调研，鼓动大众卫生法制化程度。
强化大众卫生监督司法。鼓动市、区县卫生监督垂直不停革新。加矍铄众卫生司法装备，确保经费参预和队列编制。建立对大众卫生罪人步履的有奖举报轨制，酿成公众参与机制。加强司法相对东说念主的法制评释，强化对连络卫期望构和企行状单元的制约机制。加大大众卫生监督司法力度，照章打击罪人积恶步履，推动大众卫生照章治理。
（三）革新大众卫生投融资机制
在保证大众卫生容貌开发经费的同期，革新大众卫生投融资机制，酿成政府参预为主、周转存量和社会参预等多元化参预阵势，确保疾病监测、传染病颐养、卫生司法等大众卫生中枢业务的开动经费，勉力实现大众卫生时刻东说念主员的收入不低于全市医疗机构专科时刻东说念主员的平均水平。积极探索大众卫期望构进出两条线革新，表率大众卫期望构仪器开垦向社会灵通和收费步履，提升资源使用效益。渐渐提升社区驻扎保健经费，到2005年达到每个住户每年20元，市财政对清苦的区县赐与合乎补贴。
引入商场竞争机制，提升资金的使用效益。探索政府购买就业的模式，将可由商场提供的大众卫生就业容貌交给商场，饱读动各式商场主体参与竞争，并渐渐将大众卫期望构中的此类业务向商场蜕变。
（四）整合体制表里资源，实现资源分享
打破体制界限，鼓动高校和CDC等大众卫期望构东说念主才资源分享，通过责任主说念主员相互兼职等形势，挖掘后劲，优化组合。建立各医疗卫生单元、高档院校、计议机构的资源分享机制，建立涵盖CDC、大众卫生中心、高校、社会的灵通式实验室平台，通过容貌合作、东说念主员兼职、开垦分享，充分利用卫生系统内、外各式资源。完善专科与社会相互结合、专科与专科相互复古的大众卫生体系。
鼓动卫生资源配置结构的计策性调整，加大卫生资源结构调整力度，加速存量资源向大众卫生界限的蜕变，合理配置卫生资源。按照区域卫糊口议要求，国有钞票不错不同形势、不同程度地退出部分公立医疗卫期望构，将一部分退出已矣的资金诱骗参预大众卫生体系的开发。
（五）加矍铄众卫生宣传评释，深化健康促进责任
通过各式方式，庸碌开展卫生科普学问宣传，提升全社会的大众卫生果断，使矍铄市民增强自我保健果断。真切开展爱国卫生畅通，倡导良好的卫生民风，斥革陋习陋习，增强市民健康教化。加强全民大众卫生说念德评释，普及大众卫生法律学问，使矍铄市民发扬大众卫生，留神大众步履，征服大众说念德，退换大众环境。
电视、播送、报刊、网站和其它新闻媒体要加多大众卫生和健康学问的节目栏目和播放时段，加矍铄众卫生宣传，普及大众健康评释。
要以开发“健康城市”为载体，讹诈连络社会组织的力量，鼎力开展健康促进行径。要制定全市长久的和年度的公众健康促进筹画和实施决策，明确指标、程度、监测、评估等责任内容。要组织大众真切社区，宣传健康学问，进行健康步履指挥。中小学要开设连络市容环境卫生和个东说念主卫生等学问的基础评释课程，让孩子们从小接纳保护环境步履表率的评释，酿成良好的步履民风。要制定开展东说念主东说念主参与的全民体育健身绸缪，增强市民体质，有用驻扎疾病。各级驻扎保健机构、爱卫办和工、青、妇等大众团体要阐扬桥梁和纽带作用，通过开展大众性的大众卫生宣传评释和公益行径，无间提升公众的大众卫生果断，营造全社会疼爱大众卫生的良好氛围。
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